Traumatologie des tissus mous

• Identifier les indications spécifiques et les limites des différents dispositifs de drainage (Penrose, Jackson-Pratt, Blake) en fonction du contexte chirurgical (thorax, abdomen, plaie ouverte).
• Mettre en œuvre de manière autonome une entérectomie avec anastomose à l’agrafeuse GIA, en respectant les étapes techniques, les contrôles d'étanchéité, et les critères de sécurité tissulaire.
• Réaliser la pose sécurisée d’une sonde d’œsophagostomie ou de cystostomie, en comprenant les indications cliniques, la technique chirurgicale, la fixation, et la prévention des complications.
• Évaluer les avantages, limites et contraintes logistiques liés à l’usage de dispositifs modernes (sutures crantées, compresses hémostatiques Genta-Coll) dans différentes situations cliniques.
• Utiliser les agrafeuses chirurgicales de type TA dans des interventions thoraciques ou hépatiques, en comprenant les critères de choix de la cartouche, les précautions anatomiques, et les étapes clés de la section tissulaire sécurisée.

08h30 – 09h15 : Les drains en chirurgie vétérinaire

• Indications : Élimination d’un espace mort / Évacuation de liquides (sang, exsudats) ou de gaz / Prévention des accumulations post-opératoires / Gestion des plaies contaminées ou septiques
• Types de drains : Passifs (Penrose) / Actifs de plaie (Jackson-Pratt) / Drainage Thoracique / Drainage abdominaux fermés

09h15 – 10h00 : Les agrafeuses chirurgicales

• Indications: Anastomoses intestinales (entérectomies, anastomoses termino-terminales ou latéro-latérales) / Chirurgie thoracique (lobectomie pulmonaire) / Chirurgie hépatique (lobectomies hépatiques).
• Étude de la TA et de la GIA.

10h15 – 11h00 : Sutures crantées & compresses hémostatiques (Genta-Coll)

• Sutures crantées (barbed sutures)
• Compresses hémostatiques Genta-Coll

11h00 – 11h45 : Sondes en médecine vétérinaire : œsophagostomie & cystostomie

• Sonde d’œsophagostomie : Indications / Avantages / Matériel (Sonde de silicone ou de polyuréthane avec extrémité arrondie (12–18 Fr chez le chien) & Trous latéraux pour limiter l'obstruction)
• Sonde de cystostomie : Indications / Avantages / Matériel (Sonde vésicale type Foley (8–12 Fr) ou tube silicone avec ballonnet)

11h45 – 12h00 : Conclusion & discussion interactive

• Synthèse rapide : indications – avantages – limites – précautions pour chaque dispositif
• Échanges interactifs : cas cliniques, erreurs fréquentes, retours de terrain

13h15 – 16h30 : Travaux Pratiques (TP)

• Thorax : Drain thoracique (Pose technique fermée / Indications : pneumothorax, hémothorax, chirurgie thoracique / Connexion à un système de drainage / Contrôle de l’étanchéité). Lobectomie pulmonaire à l’agrafeuse TA (Section à l’aide d’une agrafeuse TA / Précautions : hémostase rigoureuse, gestion des lobes adjacents).
• Abdomen : Entérectomie à l’agrafeuse GIA/GIA ou GIA/TA avec anastomose latéro-latérale (Résection segmentaire intestinale; Double application de l’agrafeuse GIA; Fermeture transversale par suture manuelle ou agrafeuse TA; Vérification de l’étanchéité (flush test)). Lobectomie hépatique partielle. Drains de Blake, drainage (Mise en place abdominale avec tunnelisation; Connexion à système d’aspiration).
• Général : Drainage de plaie : Jackson-Pratt (Pose sous-cutanée ou dans une cavité superficielle / Connexion à grenade à dépression). Sutures crantées (Apprentissage du geste sans nœuds / Visualisation de la tension répartie).
• Sondes (digestives et urinaires) : Sonde d’œsophagostomie (Pose via incision cervicale gauche / Fixation / Simulation de contention, pansement, soins post-op / Utilisation de matériel silicone/polyuréthane). Sonde de cystostomie ( Cystotomie médiane et fixation par point en bourse / Insertion d’une sonde Foley / Fixation externe (suture) / Simulation de décompression et soins d’entretien / Discussion sur les indications : obstruction urétrale, neuro-vessie, chirurgie reconstructive ).

Clinique Sirius - Salle Discovery 2 Rue de Bourdelas 87270 Couzeix

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