Neurochirurgie médullaire : Prise en charge des hernies discales exclues (extrusives) sur rachis stable thoraco-lombaire, cervical et lombo-sacré.
Formation créée le 20/01/2025.
Version du programme : 1
Programme de la formation
Préalablement à tous les modules de formation, un travail personnel est nécessaire sur base de différents supports fournis (documents et films disponibles sur le site internet). En particulier, les vidéo films accessibles par notre site devront être visionnés afin d’aborder directement les travaux pratiques sur cadavre dans les meilleures conditions. Les connaissances acquises seront évaluées sur base d’un QCM. Support / Documents: Rappels anatomiques, Dégénérescence discale, Physiopathologie des hernies discales, Clinique des hernies, Imagerie des hernies, Support / Films: Présentation du matériel chirurgical et de son bon usage, Techniques de décompressions médullaires (thoraco-lombaire, lombo-sacrées, cervicales).
Objectifs de la formation
- Analyser les images des différentes techniques d’imagerie utilisées pour le diagnostic des hernies discales chez le chien et le chat,
- Définir une indication opératoire et de quantifier les résultats prévus de l’intervention pour obtenir l’accord éclairé du propriétaire,
- Décrire l’anatomie du rachis, du disque intervertébral, et de l’environnement intra-canalaire de la moelle épinière,
- Réaliser en pratique une voie d’abord permettant l’accès raisonné à une hernie discale chez le chien,
- D’obtenir en pratique une décompression médullaire à l’aide d’une instrumentation adaptée à la taille du patient,
- De lister et de traiter les principaux incidents et accidents opératoires ainsi que les complications post-opératoires,
Profil des bénéficiaires
- Tout praticien désirant se former ou se perfectionner en neurochirurgie et possédant de bonnes connaissances en chirurgie générale et en orthopédie.
- Être diplômé Docteur Vétérinaire,
- Etre capable d’effectuer un diagnostic en neurologie des carnivores domestiques,
- Avoir des bases solides en chirurgie des tissus durs et des tissus mous,
- Connaître les principes de la chirurgie atraumatique,
- Avoir un accès aux procédures diagnostiques par imagerie en coupe (CT, IRM),
- Travailler dans une structure permettant la prise en charge post-opératoire d’un patient présentant une myelopathie.
Contenu de la formation
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1ère journée : 09h00 - 19h00
- 9h00 - 9h15 : Introduction Présentation de la formation et de son déroulé, Présentation des conférenciers, Présentation du programme sur 48 h. Discussion préalable sur les niveaux de connaissance et de pratique, les besoins des participants
- 9h15- 10h45 : Considérations générales Anatomie générale de l’unité intervertébrale Dégénérescence discale et physiopathologie de la hernie discale Etablir une indication opératoire : clinique et imagerie de la hernie discale
- 10h45 - 11h00 : Pause.
- 11h00 - 13h30 : Préparation à la chirurgie, travaux dirigés et pratiques sur modèles Matériel de neurochirurgie spinale TP fraise et moteur sur modèle œuf (passer une corticale sans léser l’espace sous-jacent) Prendre ses points de repères pour la voie d’abord TD imagerie (radio/myélo/CT/IRM)
- 13h30 - 14h30 : Pause déjeuner.
- 14h30 - 15h00 : présentation des TP Hémilaminectomie, Mini hémilaminectomie, Pédiculectomie, Foraminotomie paramédiane, Laminectomie dorsale, Fenestration discale intervertébrale
- 15h00 - 17h30 : Travaux pratiques. Hémilaminectomie, Mini hémilaminectomie, Pédiculectomie, Foraminotomie paramédiane, Fenestration discale intervertébrale
- 17h30 - 17h45 : Pause.
- 17h45-19h00 : Travaux pratiques Laminectomie LS
- 19h15 : Fin de la première journée, repas convivial.
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2ème journée ; 09h00 - 19h00
- 9h00 - 9h30 : Principes chirurgicaux du traitement des hernies cervicales exclues (extrusives) sur rachis stable
- 9h30 - 12h00 : Travaux pratiques. Corpectomie ventrale,
- 12h00 - 14h00 : Pause déjeuner.
- 14h00 - 16h30 : Pronostic et complications Pronostic : Bilan chiffré, résultats attendus de la chirurgie, Complications et des échecs, Présentation de cas cliniques avec échec thérapeutique. Limites des techniques de décompression par ouverture du canal vertébral
- 16h30 - 17h00 : Pause.
- 17h00 - 18h00 : Autour de l’acte chirurgical Nursing pré et post chirurgical, Prise en charge médicale postopératoire, Physiothérapie.
- 18h00 - 19h00 : Conclusions de la première session. Évaluation des connaissances (QCM), Séance de questions/réponses, Présentation de la session 2 : Les instabilités rachidiennes
Enseignement théorique, encadrement des TP : Dr. Margaux Blondel, DMV, PhD, Dipl ECVS. Maître de conférences en chirurgie des animaux de compagnie (VetAgro Sup, Marcy l’Etoile). Cas cliniques, discussions, encadrement des TP : Dr Frédéric Sanspoux, DMV, CES de Traumatologie Ostéo-articulaire et Orthopédie Animales, BioMedtrix Universal Hip Certification Program. Clinique Sirius - Limoges.
- Feuilles de présence.
- Un QCM d’entrée et un QCM de fin de formation.
- Accueil des apprenants à partir de 08h30 dans une salle dédiée à la formation.
- Documents supports de formation projetés.
- Mise à disposition des documents et de films.
- Manipulation des appareils en clinique, exercices pratiques.
- Acquisition de points CFCV.
Modalités de certification
- Attestation de fin de formation (formation professionnalisante).